- Civilité : Obligatoire, sélectionner une valeur dans la liste déroulante (cliquer dans le champ ou icone
) - Nom : obligatoire
- Nom de naissance : obligatoire, saisir le nom de jeune fille pour les femmes mariées
- Prénom : obligatoire
- Pseudonyme : facultatif
- N° et nom de la rue : obligatoire
- Immeuble : facultatif, 2ème ligne d’adresse
- Commune, lieu-dit : facultatif, 3ème ligne d’adresse
- Code postal : obligatoire
- Code Insee : obligatoire, alimenté automatiquement selon le code postal renseigné, modifiable (un code postal peut correspondre à des codes Insee différents)
- Ville : obligatoire, alimenté automatiquement selon le code postal renseigné
- Pays : obligatoire
Notez : si vous modifiez le code postal en cours de saisie, les champ codes Insee et ville sont modifiés dynamiquement.
- Mobile : facultatif
- Téléphone : facultatif
- E-mail : facultatif
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